ΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ

Το LASER της Διαθλαστικής Χειρουργικής

Είναι ένα σύστημα το οποίο έχει την ικανότητα να παράγει, να ελέγχει και να κατευθύνει με ακρίβεια μία δέσμη φωτεινής ενέργειας. Το Laser είναι ασφαλές, αποτελεσματικό και δεν επηρεάζει τους παρακείμενους ιστούς, εφόσον οι παράμετροι των προεγχειρητικών εξετάσεων επιτρέπουν την εφαρμογή του.
 
Οι Διαθλαστικές Επεμβάσεις
Κύριες διαθλαστικές επεμβάσεις με Laser είναι η επιφανειακή (PRK) και η εν τω βάθει (LASIK) φωτοδιαθλαστική κερατεκτομή. Στόχος τους είναι η αναδιαμόρφωση της επιφάνειας του κερατοειδούς, ώστε οι ακτίνες φωτός να εστιάζουν πάνω στον αμφιβληστροειδή. Με τον τρόπο αυτό, η όραση βελτιώνεται θεαματικά και δεν χρειάζεστε γυαλιά ή φακούς επαφής, για να βλέπετε καθαρά. Η επέμβαση είναι ανώδυνη και διαρκεί περίπου 15 λεπτά και για τα δύο μάτια. 

Σε διαθλαστική επέμβαση μπορούν να υποβληθούν ασθενείς:

• άνω των 18 ετών, με σταθερό διαθλαστικό σφάλμα για τουλάχιστον ένα χρόνο, οι οποίοι θέλουν να απαλλαγούν από γυαλιά ή φακούς επαφής.
• χωρίς χρόνιες οφθαλμικές παθήσεις.
• με ικανοποιητικό πάχος κερατοειδούς, αναλογικά με την απαιτούμενη σμίλευση για τη διόρθωση του διαθλαστικού σφάλματος.

Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται κατά κύριο λόγο από:

• τα ανατομικά χαρακτηριστικά των οφθαλμών
• το μέγεθος του διαθλαστικού σφάλματος
• τις ανάγκες του ασθενούς.

​Επιφανειακή Φωτοδιαθλαστική Κερατεκτομή (PRK). Η εφαρμογή του laser γίνεται στην επιφάνεια του ματιού, μετά από αφαίρεση του επιθηλίου του κερατοειδούς (εικόνα 1). Συνήθως χρησιμοποιείται σε ασθενείς με μικρά διαθλαστικά σφάλματα ή σε περιπτώσεις που ο κερατοειδής είναι σχετικά λεπτός, σε σχέση με τη σμίλευση που απαιτείται. Μετά την επέμβαση, τοποθετείται ειδικός φακός επαφής για 3-4 ημέρες. Η επανάκτηση της όρασης είναι σταδιακή.

Εν τω βάθει Φωτοδιαθλαστική Κερατεκτομή (LASIK)
Η τεχνική αυτή συνδυάζει τη διατομή ενός πολύ λεπτού επιφανειακού κρημνού κερατοειδούς (flap) με τη βοήθεια παλμών laser, που ακολουθείται από σμίλευση του υποκείμενου στρώματος (εικόνα 2). Στο τέλος o κρημνός επανατοποθετείται χωρίς τη χρήση ραμμάτων, ενώ σε μερικές περιπτώσεις καλύπτεται από ένα μαλακό φακό επαφής για 24 ώρες. Η μέθοδος Lasik είναι πολύ αποτελεσματική στη διόρθωση μέσου και υψηλού βαθμού μυωπίας ή υπερμετρωπίας και αστιγματισμού. Η αποκατάσταση της όρασης είναι σχεδόν άμεση και γίνεται σε 1 με 2 ημέρες.

​Xρήσιμες συμβουλές

• Αφαιρέστε τους φακούς σας 15 ημέρες πριν την επέμβαση, εάν είναι μαλακοί, και έναν μήνα πριν, εάν είναι σκληροί.
• Προσκομίστε, εάν υπάρχουν, παλιές συνταγές γυαλιών ή άλλα στοιχεία του οφθαλμολογικού σας ιστορικού.
• Την ημέρα της επέμβασης να έχετε μαζί σας ένα ζευγάρι γυαλιών ηλίου, τα οποία και θα φορέσετε αμέσως μετά.
• Την πρώτη ημέρα, ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί με τα μάτια κλειστά και απαγορεύεται να παρακολουθήσει τηλεόραση.
• Αρχικά η όραση είναι ελαφρώς θολή, αλλά από την επόμενη ημέρα βελτιώνεται αισθητά και αποκαθίσταται πλήρως σε 2 έως 4 εβδομάδες μετά την επέμβαση.
• Είναι πιθανό να έχετε ερυθρότητα, ευαισθησία στο φως και ξηροφθαλμία. Όλα αυτά τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν μετά από 48 ώρες.
• Ανάλογα με τη μέθοδο με την οποία θα διορθωθεί το διαθλαστικό σας σφάλμα, μπορείτε να επιστρέψετε στη δουλειά σας συνήθως μετά από 2-3 ημέρες.
• Ο ιδρώτας μπορεί να προκαλέσει τσούξιμο, αλλά δεν είναι βλαβερός. Αποφύγετε για μικρό χρονικό διάστημα ουσίες που μπορεί να ερεθίσουν τα μάτια σας (καπνό, σκόνη, κ.λπ.).
• Μην τρίβετε τα μάτια σας.
• Λούσιμο: Για μία εβδομάδα θα λούζεστε με σχετική προσοχή (κλειστά μάτια).
• Οδήγηση: Μόλις νιώσετε άνετα.
• Αποφύγετε τη χρήση καλλυντικών στην περιοχή των ματιών για τουλάχιστον 10 ημέρες μετά την επέμβαση.
• Βαριά σωματική άσκηση: 1-2 εβδομάδες μετά την επέμβαση και σε συνεννόηση με τον οφθαλμίατρό σας.
• Κολύμβηση: Μετά από 2 εβδομάδες, με μάσκα, ή μετά από 6 εβδομάδες, χωρίς προστασία.

Intralase

Lasik

Prk

Steps of Intralase LASIK